我國(guó)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系存在的主要問(wèn)題
即將于今年6月1日施行的《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》 第十九條規(guī)定:“國(guó)家建立健全突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急體系,制定和完善應(yīng)急預(yù)案,組織開(kāi)展突發(fā)事件的醫(yī)療救治、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查處置和心理援助等衛(wèi)生應(yīng)急工作,有效控制和消除危害。”《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)【2019】13號(hào))也明確指出:“健全支撐體系。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和人才培養(yǎng),提高疾病防治和應(yīng)急處置能力。”客觀講,我國(guó)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系近年來(lái)發(fā)展較快,但是與我國(guó)人民健康需求還存在很大差距,主要存在以下問(wèn)題:
我國(guó)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系設(shè)計(jì)不完善。我國(guó)各部門對(duì)“健康融入所有政策”以及衛(wèi)生應(yīng)急體系構(gòu)建理解差異較大,各自為政;各級(jí)政府對(duì)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的資源統(tǒng)籌、體系建設(shè)、條件保障等工作重視程度不一、成效各異;各醫(yī)療和急救等專業(yè)機(jī)構(gòu)高度組織化領(lǐng)地化,醫(yī)防體系長(zhǎng)期割裂,尚未能實(shí)現(xiàn)以人為本的全生命周期健康管理服務(wù);醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的職能定位不明確,公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制不健全、缺乏聯(lián)通共享,各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作不夠、協(xié)同性不強(qiáng),服務(wù)體系難以有效應(yīng)對(duì)嚴(yán)重的傳染性疾病問(wèn)題;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)急能力(包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)基礎(chǔ)差、底子薄,服務(wù)能力低的狀況依然存在。
我國(guó)公共衛(wèi)生應(yīng)急產(chǎn)業(yè)發(fā)展不強(qiáng)勁。隨著產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷壯大,公共衛(wèi)生應(yīng)急產(chǎn)業(yè)已形成較為成熟的技術(shù)和產(chǎn)業(yè)鏈,尤其是涉及應(yīng)急救援和處置技術(shù)研發(fā)、應(yīng)急裝備制造、檢測(cè)與預(yù)警、應(yīng)急搶險(xiǎn)服務(wù)等許多領(lǐng)域,部分關(guān)鍵共性技術(shù)已實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。但還存在一些問(wèn)題,產(chǎn)業(yè)發(fā)展的市場(chǎng)主導(dǎo)性不強(qiáng),產(chǎn)業(yè)集中度較低,具有領(lǐng)導(dǎo)力的龍頭企業(yè)尚未出現(xiàn);市場(chǎng)需求不穩(wěn)定,需求主體不明確,供需不匹配;產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)還未形成體系,相關(guān)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)分散于各個(gè)行業(yè);自主創(chuàng)新能力不強(qiáng),科研
平臺(tái)體系難以支撐衛(wèi)生應(yīng)急產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)理論研究、核心技術(shù)突破與關(guān)鍵裝備研發(fā),企業(yè)技術(shù)儲(chǔ)備不足;企業(yè)大多在單一領(lǐng)域發(fā)展,在提供應(yīng)急救援綜合解決方案方面能力不足,難以保障新形勢(shì)下各類突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)需要。
我國(guó)公共衛(wèi)生應(yīng)急事業(yè)扶持政策不配套。從整體上看,我國(guó)財(cái)政投入總量、結(jié)構(gòu)及方式不適應(yīng)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系體系的資金需求。具體體現(xiàn)在:各級(jí)政府對(duì)公共衛(wèi)生應(yīng)急事業(yè)的財(cái)政投入不足、結(jié)構(gòu)不合理;公共衛(wèi)生應(yīng)急支出在地方財(cái)政總支出中沒(méi)有單列,造成投入占比低;公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)中除公共衛(wèi)生財(cái)政投入外,其他重大專項(xiàng)投入、社會(huì)捐助等形式少;金融機(jī)構(gòu)對(duì)于公共衛(wèi)生應(yīng)急事業(yè)融資缺乏積極性,融資支持較少;各地區(qū)間公共衛(wèi)生應(yīng)急投入沒(méi)有歸口統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致投入不均衡,發(fā)展差別大。另外,公共衛(wèi)生應(yīng)急人才隊(duì)伍不穩(wěn)定,發(fā)展乏力,人才隊(duì)伍的梯隊(duì)建設(shè)、專業(yè)能力配置及管理缺乏系統(tǒng)規(guī)劃,不能滿足發(fā)展的需要。公共衛(wèi)生應(yīng)急信息化整體滯后,信息安全與信息公開(kāi)間的平衡尚未有明確的制度安排。 本+文內(nèi).容.來(lái).自:中`國(guó)`碳`排*放*交*易^網(wǎng) ta np ai fan g.com
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